|
عنوان
|
اثر توانبخشی ترکیبی تمرینات هوازی تناوبی اندام تحتانی (دوچرخه ثابت) و تمرین مقاومتی پویا با پرس پا بر استرین طولی کلی میوکارد(GLS) ، کسر جهشی بطن چپ (LVEF) و عملکرد فیزیکی بیماران قلبی عروقی
|
|
نوع پژوهش
|
پایان نامه
|
|
کلیدواژهها
|
توانبخشی قلبی، تمرینات تناوبی–مقاومتی، بیماران قلبی–عروقی، استرین طولی میوکارد (GLS)، عملکرد فیزیکی
|
|
چکیده
|
بیماری های قلبی–عروقی همچنان یکی از مهم ترین عوامل مرگ ومیر و ناتوانی در جهان و ایران به شمار می روند و بخش قابل توجهی از بیماران پس از مرحله حاد، با کاهش ظرفیت عملکردی، افت توان هوازی و اختلال در عملکرد سیستولیک قلب مواجه می شوند. توانبخشی قلبی مبتنی بر ورزش یکی از مؤثرترین راهکارهای غیرتهاجمی برای بهبود وضعیت بیماران است، اما شواهد نشان می دهد که برنامه های کلاسیک مبتنی بر تمرینات هوازی تداومی به تنهایی قادر به برطرف کردن محدودیت های چندسیستمی بیماران نیستند و در بهبود شاخص های پیشرفته عملکرد بطن چپ از جمله استرین طولی کلی میوکارد (GLS) اثر محدود دارند. از سوی دیگر، تمرینات مقاومتی می توانند با تقویت عضلات محیطی، افزایش بازگشت وریدی و ارتقای کارایی متابولیک، نقش مکمل ارزشمندی در بازتوانی ایفا کنند. در سال های اخیر، ترکیب تمرینات هوازی تناوبی با شدت بالا و حجم کم (LV-HIIT) با تمرینات مقاومتی اندام تحتانی به عنوان رویکردی هم افزا مطرح شده است؛ رویکردی که به طور هم زمان موجب تحریک سازگاری های مرکزی قلبی–تنفسی و سازگاری های محیطی عضلانی می شود. با وجود این، شواهد موجود درباره اثر این مدل ترکیبی بر شاخص های پیشرفته عملکرد قلب (GLS، LVEF) و پیامدهای عملکردی نظیر آزمون پیاده روی شش دقیقه ای (6MWT) محدود و گاه متناقض است.
این پژوهش با هدف بررسی اثر هشت هفته تمرینات ترکیبی شامل LV-HIIT روی دوچرخه ثابت و تمرینات مقاومتی با پرس پا بر GLS، کسر جهشی بطن چپ (LVEF)، ظرفیت عملکردی (6MWT) و کیفیت زندگی مرتبط با سلامت (HRQoL) در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر طراحی شده است. مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی تصادفی سازی شده با طرح پیش آزمون–پس آزمون است که در آن 30 بیمار 40 تا 65 ساله به صورت تصادفی در دو گروه تمرین ترکیبی و کنترل قرار خواهند گرفت. ارزیابی ها شامل اکوکاردیوگرافی دو بعدی و Strain Imaging، آزمون 6MWT و پرسشنامه MacNew HRQL خواهد بود. مداخله تمرینی طی 8 هفته، سه جلسه در هفته اجرا می شود و شامل 5 دقیقه گرم کردن، 10 دوره 1 دقیقه فعالیت شدید (>85% HRmax) با 1 دقیقه ریکاوری فعال و تمرینات مقاومتی با شدت 35–40٪ 1RM در دستگاه پرس پا است. داده ها با آزمون ANCOVA تحلیل خواهند شد.
انتظار می رود نتایج این پژوهش نشان دهد که ترکیب LV-HIIT و تمرین مقاومتی پا با افزایش بازگشت ورید
|
|
پژوهشگران
|
علی عدنان موسی موسی (دانشجو)، اعظم زرنشان (استاد راهنمای اول)، بهلول قربانیان (استاد مشاور)
|