مشخصات پژوهش

عنوان	بررسی تأثیر تمرین ترکیبی بر پروتئین های فاز حاد منفی و مثبت در بیماران همودیالیزی دیابتی و غیر دیابتی
نوع پژوهش	مقاله ارائه شده
کلیدواژه‌ها	بیماران همودیالیزی دیابتی ، بیماران همودیالیزی غیردیابتی، تمرین ترکیبی، فتوئین A، پروتئین واکنشگرC
چکیده	مقدمه: وجود پروسه های التهابی در بیماران مرحله نهایی نارسایی کلیه و در بیماران تحت همودیالیز مزمن، امر شایعی می باشد و این موجب افزایش سطوح در جریان خون پروتئین های فاز حاد منفی مانند پروتئین واکنشگرC و کاهش پروتئین های فاز حاد مثبت مانند فتوئینA می باشند. از طرفی بیماری های متابولیکی مانند دیابت موجب افزایش فاکتور فتوئینA می گردد. بنابراین بررسی وضعیت این فاکتورها در گروه های مختلف بیماران کلیوی دیابتی و غیر دیابتی دارای اهمیت می باشد. هدف این مطالعه مقایسه اثر بخشی تمرینات منظم ورزشی حین دیالیز بر تغییرات فتوئینA و پروتئین واکنشگرC در بیماران همودیالیزی دیابتی و غیر دیابتی بود. روش شناسی: تعداد 25 نفر بیمار همودیالیزی با میانگین سن 06/7± 65 سال و وزن 35/8± 66 کیلوگرم، براساس دیابتی و غیر دیابتی بودن به ترتیب در دو گروه 11 و 14 نفره قرار گرفتند و در یک دوره برنامه تمرین ترکیبی 4 ماهه شرکت کردند. انجام تمرینات در طول جلسه دیالیز و در وضعیت درازکش بر روی تخت های همودیالیز انجام گرفت. تمرینات شامل رکاب زدن بوسیله دوچرخه ثابت و تمرینات مقاومتی پا با استفاده از وزنه هایی که به ساق پا بسته می شوند در طول سه جلسه هفتگی دیالیز بود. . شدت کار بر اساس میزان فشار تمرینی ادراک شده (مقیاس 20 نمره ای بورگ) تعیین گردید. قبل از شروع تمرینات و پس از پایان دوره تمرینی، فتوئین A و پروتئین واکنشگرC مورد ارزیابی قرار گرفتند. نتایج: بر اساس نتایج بین تغییرات فتوئینA در گروه دیابتی و غیر دیابتی تفاوت معنی داری مشاهده گردید و انجام شانزده هفته تمرین ترکیبی موجب کاهش معنی دار درمقدار فتوئینA در بیماران دیالیزی دیابتی شد(p<0.05). در حالیکه در بیماران غیر دیابتی تغییر معنی داری در سطوح فتوئین A پلاسما در اثر تمرین مشاهده نگردید (p>0.05). همچنین تغییر معنی داری در مقدار پروتئین واکنشگرC در گروه ها دراثر تمرین مشاهده نگردید (p>0.05). بحث و نتیجه گیری: کاهش معنی دار فتوئین A در اثر تمرین در بیماران دیالیزی که مبتلا به بیماری دیابت نیز می باشند شاید به دلیل کاهش مقاومت به انسولین و کاهش اختلالات متابولیکی در اثر تمرین در این بیماران باشد. با توجه به اینکه سطح اولیه پروتئین واکنشگرC در این بیماران بالاتر از افراد عادی بود، تاثیرات غیرالتهابی معنی دار تمرین ورزشی که درجمعیت عادی دیده می شود ممکن ا
پژوهشگران	رقیه فخرپور (نفر اول)