|
عنوان
|
مقایسه ی کارایی پروتکل توانبخشی شناختی مبتنی بر تکالیف کامپیوتری با و بدون تحریک الکتریکی مستقیم فرا جمجمه ای (tDCS) در بهبود کارکردهای اجرایی بیماران دچار سکته ی مغزی
|
|
نوع پژوهش
|
پایان نامه
|
|
کلیدواژه‌ها
|
توانبخشی شناختی، tDCS،کارکردهای اجرایی،سکته ی مغزی
|
|
چکیده
|
ایجاد اختلال و نقص در کارکردهای اجرایی همچون حافظه ی فعال و بازداری پاسخ، از علائم رایج در بسیاری از اختلالات مغزی همچون بیماری های مرتبط با اضمحلال نورونی و سکته ی مغزی به شمار می رود که مشکلات فراوانی را در کارکردهای گوناگون ایجاد می نماید. بسیاری از پژوهش ها نشان داده اند که اعمال همزمان tDCS با تکالیف شناختی می تواند از طریق افزایش تحریک پذیری قشری موجب افزایش اثربخشی توانبخشی شناختی گردد. پژوهش حاضر با هدف مقایسه ی اثربخشی کاربرد همزمان tDCS به روش آنودال دو موضعی همزمان یک نیمکره ای به همراه توانبخشی شناختی مبتنی بر تکالیف کامپیوتری و روش یک موضعی در مقایسه با توانبخشی شناختی بدون اعمال tDCS، در بهبود حافظه ی فعال و بازداری بیماران دچار سکته ی مغزی انجام شد. روش پژوهش حاضر علی - مقایسه ای بود. جامعه آماری شامل کلیه بیماران دچار سکته ی مغزی در شهر رشت در سال 95 - 94 بودند که از این تعداد 32 نفر شامل 21 مرد و 11 زن در گستره ی سنی 40 تا 65 سال به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند.
تمامی آزمودنی ها در هر 4 گروه ، به مدت 4 هفته و 4 جلسه در هر هفته و هر جلسه به مدت 30 دقیقه، تکالیف توانبخشی شناختی بازگشت مضاعف و فروت نینجا را اجرا نمودند. tDCS آنودال به طور همزمان با اجرای تکالیف به مئت 30 دقیقه در گروه دوم بر روی ناحیه ی DLPFC و در گروه سوم سوم بر روی دو ناحیه ی M1 و DLPFC با شدت جریان 3/0 میلی آمپر اعمال شد. گروه کنترل نیز تحریک را تنها به مدت 10 ثانیه دریافت نمود(تحریک تصنعی).
تمامی آزمودنی ها در پیش از اعمال مداخله ، پس از مداخله و 8 هفته پس از اتمام مداخله در دوره ی پیگیری به وسیله ی آزمون های فراخنای ارقام مستقیم و معکوس، آزمون عملکرد پیوسته، بلوک تپنده ی کورسی، تکلیف استاپ ایت و فلانکر مورد ارزیابی قرار گرفتند. .
نتایج تحلیل داده های بدست آمده با استفاده از روش تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر نشان داد که اعمال tDCS به روش آنودال دو موضعی همزمان یک نیمکره ای به همراه توانبخشی شناختی مبتنی بر تکالیف کامپیوتری نسبت به روش های اعمال تک موضعی ، اعمال توانبخشی به تنهایی و همچنین توانبخشی شناختی همراه با تحریک تصنعی، اثربخشی بیشتری در بهبود حافظه ی فعال و بازداری پاسخ بیماران دچار سکته ی مغزی دارد(P.05) . 8 هفته پس از اتمام مداخله نیز نتایج ارزیابی های پیگی
|
|
پژوهشگران
|
میلاد امینی (دانشجو)، غلامرضا چلبیانلو حسرتانلو (استاد راهنما)، رضا عبدی (استاد مشاور)
|