عنوان
|
اثر هشت هفته تمرین مقاومتی و TENS بر میزان درد، پروفایل لیپیدی ، مقاومت انسولینی و کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به آسیب نخاعی پاراپلژیک
|
نوع پژوهش
|
پایان نامه
|
کلیدواژهها
|
ضایعه نخاعی، درد، TENS، پروفایل لیپیدی، مقاومت انسولینی، کیفیت زندگی
|
چکیده
|
ضایعه نخاعی در اثر آسیب طناب نخاعی ناشی از ضربه، بیماری یا نقایص مادرزادی بوجود می آید و در سه سطح ستون فقرات گردنی، پشتی، و کمری مورد بررسی قرار می گیرد. اگر آسیب در نخاع پشتی، کمری یا خاجی باشد، درگیری تنه در زیر سطح ضایعه و اندامهای تحتانی بوجود می آید که آن را پاراپلژی می گویند. اگرآسیب در نخاع گردنی باشد به درگیری اندامهای فوقانی، تنه و اندام های تحتانی منجر می شود که به آن تتراپلژی2می گویند[1]. ضایعه نخاعی، آسیب طناب نخاعی از سوراخ بزرگ تا ناحیه دم اسبی است. شایع ترین علت آسیب نخاعی در دنیا تصادفات، آسیب با گلوله، آسیب با چاقو، افتادن و آسیب های ورزشی هستند]2[. درد یک مکانیسم محافظتی برای بدن است که در موقع آسیب بافتی ایجاد می شود و شخص را وادار به واکنش برای رفع محرک دردزا می نماید. درد روندی است که با تحریک گیرنده های دردزا توسط محرکهای شیمیایی، مکانیکی، گرمایی و اشعه ایجاد می شود]3[. انجمن بین المللی مطالعه درد، درد را چنین تعریف می کند: درد یک تجربه ی حسی یا هیجانی ناخوشایندی است که با آسیب بافتی واقعی یا بالقوه بوجود می آید. درد به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می شود. درد حاد کمتر از دوازده هفته و درد مزمن بیشتر از دوازده هفته طول می کشد و با وجود عدم پیشرفت آسیب تداوم می یابد]4[. انتقال درد توسط فیبرهای غیر میلینه C صورت می گیرد. فعالیت این فیبر ها، دروازه درد را در وضعیت نسبتا باز نگه می دارد]5.[ تحریک الکتریکی عصب از راه پوست3(TENS) یکی از روش های ساده و غیر تهاجمی کنترل درد است. دستگاه TENS یک دستگاه کوچک و قابل برنامه ریزی است که از یک مولد الکتریکی، تعدادی سیم و الکترود تشکیل شده است. تحریکات ایجاد شده توسط دستگاه جهت تحریک پایانه های حسی عصبی به پوست فرستاده می شود و احساسی شبیه گزگز یا سوزن سوزن شدن ایجاد می کند]6[. جریان الکتریکی تولید شده بوسیله دستگاه از طریق الکترودها در سطح پوست سالم اعمال می گردد تا از طریق تحریک اعصاب سطحی درد را بهبود بخشد. 4FDA(سازمان غذا و داروی آمریکا) TENS را به عنوان یک متد تسکین درد تصویب کرده و در سال1972 آنرا به عنوان یک ابزار دسته دو طبقه بندی کرده است(5). عدم فعالیت بدنی، چاقی، اختلال لیپید ها، مقاومت به انسولین و غیره نقش مهمی در افزایش خطر بروز بیماریهای قلبی عروقی مرتبط دارند]7[. اختلال در لیپیدها شامل غلظت های نام
|
پژوهشگران
|
حسن الهیاری (دانشجو)، بهلول قربانیان (استاد راهنما)، اعظم زرنشان (استاد مشاور)
|